Urupês'te SUS'a'Bolsa Mounjaro' Yapan Program Mahkeme Kararıyla Durduruldu: 400 Hasta Etkilendi

São Paulo'nun Urupês ilçesinde obezite tedavisi için SUS üzerinden manipüle tirzepatid (Mounjaro eşdeğeri) uygulayan program, Eli Lilly davası sonucu mahkeme kararıyla askıya alındı; 400 hastanın tedavisi kesildi.

· 2 dk 2 Urupês'te SUS'a'Bolsa Mounjaro' Yapan Program Mahkeme Kararıyla Durduruldu: 400 Hasta Etkilendi Karaciğer ve Böbrek Sağlığını Tehdit Eden Gizli Tehlike: Kontrolsüz Takviyeler São Paulo eyaletinin Urupês ilçesinde, obeziteye yakalanmış ve bariatrik cerrahi kuyruğunda bekleyen düşük gelirli hastalara, Kamu Sağlık Sistemi (SUS) kapsamında manipüle tirzepatid (ticari adıyla Mounjaro'nun etkin maddesi) uygulaması yapan öncü belediye programı, il्क mahkeme geçici kararıyla askıya alındı. Karar, ilacın orijinal üreticisi Eli Lilly'nin "Anvisa manipülasyon kurallarına aykırı olarak standart dozlarda toplu satın alma yapıldığı" iddiasıyla açtığı dava sonucunda verildi.

Eli Lilly, belediyenin "Bolsa Mounjaro" (Mounjaro Bolsası) olarak anılan programında, manipüle ilacın her hasta için ayrı reçete ve doza göre hazırlanması yerine, 60 mg ve 63 mg standart flakónlar halinde toplu satın alındığını savundu. Şeffaflık Portalı verilerine göre belediye, parlamenter Tiririca'nın emendasından çıkan kaynaklarla 306 bin Real tutarında flaşon satın almış, bunlardan 268 bin Real'i ödemişti. Flakón başı maliyet ~900 Real iken, orijinal kalemın maliyeti ~1.500 Real'dir.

Hakim, ön incelemesinde flakónların hastalara bireysel reçeteyle hazırlanmadığını, belediye tarafından stoklandığını ve bu durumun Anvisa'nın "bireyselleştirilmiş manipülasyon" şartına aykırı olduğunu kaydetti. Bu nedenle manipüle formun teslimi geçici olarak durduruldu, günlük 10 bin Real cezai şartı konuldu.

Mart 2026'da başlayan ve Sağlık Konseyi onayıyla şekillenen program, Famerp (São José do Rio Preto Tıp Fakültesi) bilimsel takibiyle, çok disiplinli ekipler (endokrinolog, hemşire, diyetisyen, psikolog vb.) tarafından yürütülüyordu. Programda 400 hasta tedavi görüyordu; bunların çoğu morbid obezite ve sosyoekonomik yoksunluk içindeydi.

Belediye, kesin karara bağlanana kadar tedavinin ani durdurulmasının hastalıkların (hipertansiyon, diyabet, kolesterol) kontrolünün bozulmasına ve yaşam kalitesinin düşmesine yol açabileceğini, bu durumun "sağlık hakkının ticari çıkarların önüne geçmesi" gerektiğini savundu.

Belediye, her hastanın ayrı ampul alındığını, dozun manuel enjeksiyonla bireyselleştirildiğini (kalemden farklı olarak) ve farmacının (Terapêutica) Anvisa embargosunun tedarik döneminden önce kalktığını öne sürüyor. Mahkeme ise "orijinal ilaç (Mounjaro) satın alınıp dağıtılabilir" yönünde yol gösterdi.

Eli Lilly ve Anvisa ise manipülasyonun istisnai bir durum olduğunu, standart dozlarda toplu üretimin ilaç güvenliğini ve patent haklarını riske attığını belirtiyor.

Belediye karara temyiz etti, ancak temyiz reddedildi. Yeni temyiz yolları değerlendiriliyor. Hastaların alternatif tedavi nasıl sağlanacağı konusunda henüz net açıklama yok.