Her bel ağrısı fıtık değildir! Dr. Serap Erkeç Alkan'dan bel fıtığı belirtileri ve tedavi uyarısı

Bel fıtığı denildiğinde çoğu kişinin aklına şiddetli bel ağrısı geliyor. Ancak hastalık her zaman bu şekilde kendini göstermiyor. Bazen belde başlayan hafif bir ağrı, kalçaya yayılan sızı, bacakta elektrik çarpması hissi veya ayak parmaklarındaki karıncalanma da sinirlerin etkilendiğine işaret edebiliyor.

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Serap Erkeç Alkan; bel fıtığının erken belirtilerinden tedavi seçeneklerine kadar merak edilen soruları Yeni Ankara'ya anlattı. Bel ağrısı yaşayanların her şikâyeti fıtık olarak değerlendirmemesi gerektiğini belirten Alkan, özellikle uyuşma ve kas güçsüzlüğünün göz ardı edilmemesi konusunda uyardı.

Bel fıtığı teşhisi konulan herkesin ameliyat olması gerekmediğini vurgulayan Dr. Serap Erkeç Alkan, doğru tedavinin hastanın şikâyetleri, fizik muayene bulguları ve görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilerek belirlenmesi gerektiğini söyledi.

BEL FITIĞININ İLK BELİRTİLERİ NELER?Bel fıtığı başlangıçta yalnızca bel ağrısıyla ortaya çıkabileceği gibi farklı şikâyetlerle de kendini gösterebiliyor. Dr. Serap Erkeç Alkan, hastalığın ilk belirtilerinin kişiden kişiye değiştiğini belirterek şu ifadeleri kullandı:"Bel fıtığı her zaman şiddetli ağrıyla başlamaz.

Bazen küçük bir karıncalanma, daha ciddi bir sorunun ilk habercisi olabilir. Her bel ağrısı fıtık değildir, her bel fıtığı da ağrı yapmaz. MR'da görülen bir fıtığın gerçekten şikâyetlere neden olup olmadığını anlamak için ayrıntılı muayene gerekir."Belden kalçaya, oradan bacağa ve ayak parmaklarına kadar uzanan ağrıların sinir kökünün etkilenmesiyle ilişkili olabileceğini anlatan Alkan, hastaların yanma, uyuşma ve elektrik çarpması hissi yaşayabildiğini söyledi.

Bazı hastalarda ayakta güçsüzlük de görülebildiğine dikkat çeken Alkan, MR görüntülerinde fıtık tespit edilmesinin tek başına hastalığın belirtileriyle doğrudan bağlantı kurmak için yeterli olmadığını ifade etti. BEL AĞRISININ BACAĞA VURMASI NE ANLAMA GELİYOR?Bel ağrısının kalçadan başlayarak bacağa, hatta ayağa kadar ilerlemesi sinir köklerinin etkilenmesiyle ilişkili olabiliyor.

Dr. Serap Erkeç Alkan, bel bölgesinden çıkan sinirlerin bacaklara ve ayaklara kadar uzandığını belirterek bu sinirlerin sıkışması durumunda ağrının yalnızca bel bölgesinde hissedilmediğini söyledi. Alkan, hastaların bu şikâyetleri çoğunlukla yanma, elektrik çarpması, bıçak saplanması veya bacak boyunca çekilme şeklinde tarif ettiğini aktardı.

Özellikle dizin altına kadar inen ve uyuşma ya da karıncalanmanın eşlik ettiği ağrıların değerlendirilmesi gerektiğini belirten Alkan; kalça eklemi hastalıkları ile kas ve tendon sorunlarının da benzer şikâyetlere yol açabileceğini hatırlattı. Bu nedenle ağrının kaynağı belirlenmeden doğrudan bel fıtığı tedavisine başlanmasının doğru olmadığını vurguladı.

BEL FITIĞI OLANLAR YÜRÜYÜŞ YAPABİLİR Mİ?Bel fıtığı teşhisi alan kişilerin günlük yaşamda en çok merak ettiği konulardan biri de yürüyüş yapıp yapamayacakları. Dr. Serap Erkeç Alkan'a göre bel fıtığı olan herkesin hareketlerini tamamen kısıtlaması gerekmiyor:"Bel fıtığınız var diye yatağa mahkûm değilsiniz.

Aksine, doğru hareket iyileşmenin önemli bir parçasıdır. Örneğin 10 dakikalık yürüyüşlerle başlanıp süre zamanla artırılabilir. Burada önemli olan belirli bir kilometreyi tamamlamak değil, vücudun verdiği sinyalleri dinlemektir."Alkan, ağrı başladığında günlerce yatakta kalmanın kasların zayıflamasına ve hareket kabiliyetinin azalmasına neden olabileceğini söyledi.

Şikâyetleri artmadığı sürece hastaların yürüyüş yapabileceğini belirten Alkan, başlangıçta düz zeminde ve kısa sürelerle yürünmesini önerdi. Yürüyüş sırasında bacağa yayılan ağrı belirgin şekilde artarsa veya yeni bir güç kaybı ortaya çıkarsa egzersize devam etmek yerine tıbbi değerlendirme yapılması gerektiğini de sözlerine ekledi.

UZUN SÜRE OTURMAK VE AĞIR KALDIRMAK BEL FITIĞINI TETİKLER Mİ?Ağır bir eşya kaldırırken aniden başlayan bel ağrısı, bel fıtığıyla ilgili en sık karşılaşılan endişeler arasında yer alıyor. Dr. Serap Erkeç Alkan; kontrolsüz ve ani yüklenmelerin diskleri zorlayabileceğini, özellikle kişinin alışık olmadığı ağırlıkları kaldırmasının mevcut şikâyetleri tetikleyebileceğini belirtti.

Ancak bel fıtığının tek nedeninin yanlış yük kaldırmak olmadığını vurgulayan Alkan; yaşla birlikte disklerde meydana gelen değişikliklerin, genetik yatkınlığın, sigara kullanımının ve tekrarlayan ağır fiziksel yüklenmelerin de risk üzerinde etkili olduğunu söyledi. Yerden eşya alırken yükün vücuda yakın tutulmasını ve kontrollü hareket edilmesini öneren Alkan, "Bel fıtığı bazen ağır bir eşya kaldırırken ortaya çıkar.

Ancak sorun yalnızca nasıl eğildiğiniz değil, belinize ne kadar yük bindirdiğinizdir." dedi. Masa başında çalışanlar ve günün önemli bölümünü araç kullanarak geçirenler bel ağrısından daha sık şikâyet edebiliyor. Özellikle saatlerce aynı pozisyonda kalmak, mevcut ağrıların artmasına neden olabiliyor.

Uzun süre oturmanın tek başına mutlaka bel fıtığına yol açtığının söylenemeyeceğini ancak hareketsizliğin bel sağlığını olumsuz etkileyebileceğini ifade eden Alkan, "Belinizin düşmanı tek başına oturmak değil, saatlerce aynı pozisyonda hareketsiz kalmaktır." diyerek çalışanlara 30-60 dakikada bir ayağa kalkmalarını ve oturma pozisyonlarını değiştirmelerini önerdi. BEL FITIĞINDA AMELİYAT KARARI HANGİ DURUMLARDA VERİLİYOR?Bel fıtığı teşhisi konulan hastaların en büyük endişelerinden biri ameliyat ihtimalidir.

Ancak Dr. Serap Erkeç Alkan, bu teşhisin doğrudan cerrahi müdahale anlamına gelmediğini belirterek ilerleyici kas güçsüzlüğü veya ciddi nörolojik kaybı bulunmayan hastalarda öncelikle ameliyatsız tedavi seçeneklerinin değerlendirildiğini söyledi.

Hastanın durumuna göre ilaç tedavisi, günlük aktivitelerin düzenlenmesi, fizik tedavi ve kişiye özel egzersiz programlarının uygulanabildiğini belirten Alkan, bazı hastalarda enjeksiyon gibi girişimsel yöntemlerin de gündeme gelebileceğini ifade etti. Cerrahi kararının yalnızca MR görüntüsüne bakılarak verilmediğini vurgulayan Alkan, hastanın şikâyetleriyle muayene bulgularının örtüşmesi gerektiğini söyledi.

Ameliyatsız tedaviye rağmen uzun süre devam eden, günlük yaşamı ciddi biçimde etkileyen ve sinir basısıyla ilişkili olduğu doğrulanan ağrılarda cerrahi seçeneğin değerlendirilebileceğini belirtti. BU BELİRTİLER VARSA ACİL MÜDAHALE GEREKEBİLİR!Dr.

Serap Erkeç Alkan'ın özellikle üzerinde durduğu konulardan biri de acil değerlendirme gerektiren belirtiler oldu. Bacakta ilerleyen güç kaybı, ayak bileğini yukarı kaldıramama, yeni başlayan idrar yapamama veya idrar-dışkı kontrolünün kaybedilmesi gibi belirtilerin ciddi sinir basısına işaret edebileceğini belirten Alkan, kasık ve genital bölgedeki uyuşmanın da önemsenmesi gerektiğini söyledi.

Bu belirtiler ortaya çıktığında rutin muayene tarihini beklemenin doğru olmadığını ifade eden Alkan, özellikle idrar veya dışkı kontrolünde yeni gelişen bozukluk, genital bölgede uyuşma ya da hızla ilerleyen bacak güçsüzlüğünün acil hastane değerlendirmesi gerektirdiğini vurguladı. Uluslararası klinik kılavuzların da bu belirtilerde acil değerlendirme yapılmasını önerdiğini hatırlatan Alkan, sözlerini şu uyarıyla tamamladı:"Belinizden bacağınıza yayılan ağrıyı, ayaklarınızdaki uyuşmayı veya güç kaybını yalnızca yorgunluğa bağlamayın.

Her bel ağrısı fıtık değildir ancak sinir etkilenmesini düşündüren belirtileri de hafife almayın. Erken ve doğru değerlendirme, gereksiz tedavileri önleyebilir ve ciddi sinir hasarının zamanında fark edilmesini sağlayabilir."