Dirençli depresyonda ketamin seanslarındaki iyileşme, deneyimlere dalma eğilimiyle ilişkili bulundu

Tedaviye dirençli depresyonu olan yetişkinlerle yürütülen MUSIK çalışmasında, duyusal ve duygusal deneyimlere yoğun biçimde dalma eğilimi daha yüksek olan katılımcıların depresyon puanları ketamin seansları boyunca daha fazla düştü. Communications Medicine dergisinde 14 Kasım 2026’da yayımlanan keşif amaçlı analiz, Kanada’nın Montréal kentindeki iki hastanede tedavi gören 32 yetişkinin 181 seansına dayanıyor.

Deneyimlere dalma eğilimi nasıl ölçüldü?

Araştırmacılar katılımcıların bir sese, zihninde canlandırdığı bir sahneye veya bir duyguya yoğun biçimde dalma eğilimini tedavi başlamadan önce bir anketle ölçtü. Depresyon belirtilerindeki değişimi ise katılımcıların doldurduğu Beck Depresyon Envanteri ile izledi.

Başlangıçtaki dalma eğilimi puanı ile ilk ve altıncı seans öncesinde ölçülen depresyon puanları arasındaki değişim güçlü biçimde ilişkiliydi (r = −0,72). Eksi işaret, dalma eğilimi puanı daha yüksek olanlarda depresyon puanının daha fazla düştüğünü gösteriyor. Kişilik özelliğiyle ilgili bu bulgu gözlemsel bir ilişkiye dayanıyor.

Müzik eşliğinde ne bulundu?

Dört haftalık çalışmada tüm katılımcılar, yapılandırılmış psikoterapi desteği kapsamında damar yoluyla ketamin aldı. Rastgele atama seans sırasında sunulan desteğe uygulandı. On beş katılımcı kulaklıkla müzik dinledi. Diğer 17 katılımcıya bedensel duyumlarına ve duygularına odaklanmaları için sözlü yönlendirme verildi.

Çalışmanın 2025’te yayımlanan grup karşılaştırmasında, depresyon puanlarındaki değişim açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Yeni analizde kullanılan istatistiksel model, dalma eğilimi yüksek olanlarda depresyon puanındaki düşüşün müzikli grupta daha belirgin olduğunu gösterdi. Bu keşif bulgusunun daha büyük çalışmalarda doğrulanması gerekiyor.

Bu bulgu hasta seçimini değiştirir mi?

Analizdeki 181 seans, aynı 32 katılımcının tekrarlanan uygulamalarını kapsıyordu. Tüm katılımcılar ketamin aldığı için, deneyimlere dalma eğiliminin ketamine özgü bir yanıtı mı yoksa tedavi sürecindeki genel iyileşmeyi mi yansıttığı belirsiz.

Kişilik puanının hasta seçiminde veya seans desteğini belirlemede kullanılabilmesi için daha büyük ve bağımsız hasta gruplarında doğrulanması gerekiyor.

KAYNAKLAR

1. Garel N, de la Salle S, Thibault Lévesque J ve ark. Trait absorption association with ketamine’s benefits and drug-context interactions in treatment-resistant depression: exploratory results from the MUSIK randomized clinical trial. Communications Medicine, 14 Kasım 2026. DOI 10.1038/s43856-026-01987-8.

2. Greenway KT, Garel N, Dinh-Williams LAL ve ark. The Music for Subanesthetic Infusions of Ketamine randomised clinical trial: ketamine as a psychedelic treatment for highly refractory depression. The British Journal of Psychiatry, 18 Haziran 2025. DOI 10.1192/bjp.2025.102.